Удаление вросшего ногтя

   Вросший ноготь представляет собой патологическое врастание пластинки ногтя в край ногтевого валика, сопровождающееся резкою болью, которая появляется при движении. Само врастание ногтя в толщу околоногтевого валика сопровождается явлениями воспаления, отеком и резким покраснением, что препятствует нормальному ношению обуви. Затем в очаг воспаления рано или поздно попадает гноеродная флора, что проявляется истечением гноя, резким утолщением самого ногтевого валика и постоянными кровотечениями. Для пациентов с диабетическими антипатиями сосудов конечностей или другими болезнями кровообращения это состояние может осложняться гангреной пальца или стопы в целом.

   Самой частой причиной формирования вросшего ногтя становится неправильное подрезание ногтей (слишком глубокое удаление боковой части, тогда как нормальной формой ногтя является квадратная форма с закругленными уголками), особенно в сочетании с ношением тесной и узкой обуви. Предрасполагающими факторами становятся плоскостопие, грибковые инфекции ногтей и частые травмы пальцев.

   Первым симптомом заболевания становится боль, еще более усиливающаяся во время ходьбы, к которой очень быстро присоединяются ощущение распирания, выделение гноя и кровотечение из-под края ногтевой пластинки с резкой отечностью окружающих тканей.

   Первые признаки развития вросшего ногтя должны по меньшей мере заставить пациента пересмотреть свои привычки и поменять обувь, по возможности на более свободную. Вросший ноготь на начальной стадии лечится консервативно – рекомендуют обувь с открытыми пальцами или квадратным носком, правильное подрезание ногтевых пластин (с прямым краем, острыми ножницами, по уровню верхушки пальца, без острых краев).

   Уменьшению боли, воспаления и отечности способствуют смягчающие теплые ванночки с соленой водой или антисептиками, после которых под угол ногтя следует вставить пучки ваты. При присоединении признаков инфекции местно назначают мази с антибиотиками. При появлении признаков хронического воспаления используют хирургические методы лечения – удаляют измененную часть ногтевого валика и саму разросшуюся пластинку ногтя, это позволяет восстановить нормальное состояние ногтевых фаланг пальцев, но требует настойчивости: форма ногтевой пластины восстанавливается только за несколько месяцев.

   При выраженной деформации или присоединении нагноения проводится хирургическое удаление всей ногтевой пластины, но это чревато повреждением ростковой зоны ногтя и изменением его формы. Современные методики лечения подразумевают использование лазерной хирургии – во время операции испаряется только поврежденная зона ногтя, и нейтрализуются очаги воспаления. Лазер особенно показан при сопутствующем грибковом поражении для обработки подногтевой поверхности, но даже после этого для закрепления эффекта необходимо назначение противомикозной терапии.

   При наличии более широких возможностей вросший ноготь может лечиться при помощи корригирующих приспособлений – пружинок, пластин, скоб, которые крепятся при проведении педикюра специалистами с достаточным опытом работы. Эти корректирующие устройства должны использоваться в течение длительного времени, но эффект от их использования – наилучший. Корригирующие устройства могут маскироваться при помощи лака для маникюра, не мешают ходьбе и уменьшают боль, но самое главное – коррекция ведется естественным путем, за счет стимулирования собственных защитных сил организма.